Questões de concurso sobre hemodiálise

01) A hemodiálise é um tratamento essencial que consiste na filtragem do sangue por meio de um dialisador. Explique como esse processo reduz a carga de substâncias tóxicas no organismo e quais principais substâncias são removidas. Assinale a alternativa que apresenta a descrição correta deste procedimento.

a) Ela remove toxinas como ureia e creatinina, ajudando na regeneração celular do fígado.
b) Remove excessos de água e sal, purificando o sangue por evaporação.”
c) O tratamento remove ureia e creatinina, mantendo o equilíbrio eletrolítico no sangue do paciente.
d) É um método que visa eliminar ácidos do sangue, ajudando a regular o pH corporal.”
e) O processo substitui a função dos rins na totalidade, realizando todas as trocas metabólicas necessárias.”
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02) Durante uma sessão de hemodiálise, um paciente alega sentir dor durante o processo. Discuta as possíveis causas para essa dor e assinale a alternativa que melhor explica como a máquina de hemodiálise pode influenciar no conforto do paciente.

a) É comum que a dor esteja relacionada à temperatura da máquina e que isso não afete a diálise.”
b) O mal-estar pode se relacionar ao tipo de dialisador utilizável, que nem sempre provoca desconforto.”
c) O desconforto pode ocorrer devido à alta velocidade do fluxo sanguíneo, que aumenta o risco de hipertensão e dor no paciente.”
d) Qualquer tipo de dor é normal no processo e não requer atenção durante a hemodiálise.”
e) O desconforto durante a hemodiálise é geralmente causado pela idade do paciente e suas condições gerais de saúde.”
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03) Ao realizar a hemodiálise, é importante monitorar a pressão arterial do paciente. Explique como a variação da pressão arterial pode impactar o tratamento e assinale a alternativa que aborda esse impacto de forma correta.

a) A pressão arterial não é um fator relevante, pois o tratamento é automático e não modifica o estado do paciente.”
b) A variação da pressão arterial durante a hemodiálise é importante, pois pode acarretar complicações como desidratação.”
c) A pressão arterial varia naturalmente e não tem repercussões sérias durante a hemodiálise.”
d) O valor da pressão arterial é importante, mas não possui impacto significativo no tratamento de hemodiálise.”
e) Variações da pressão durante a hemodiálise são normais e o tratamento deve prosseguir independentemente desse fator.”
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04) A composição da solução de diálise é fundamental para o sucesso da hemodiálise. Descreva o que essa solução contém e assinale a alternativa que corretamente indica a importância dos componentes da solução de diálise.

a) A solução é composta por substâncias inertes e tem alta osmolaridade, o que não auxilia na filtração do sangue.”
b) Uma solução com baixa concentração de eletrólitos é suficiente, pois evita a desidratação.”
c) A solução contém eletrólitos que facilitam a troca com os resíduos do sangue, ajudando a manter o equilíbrio eletrolítico do corpo.”
d) A composição da solução é irrelevante, pois o dialisador realiza toda a filtragem necessária do sangue.”
e) A solução é composta apenas por água e não possui nenhum eletrólito necessário para o tratamento.”
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05) Hemodiálise é um procedimento complexo, e muitas pessoas não estão cientes dos requisitos pós-tratamento. Assinale a alternativa que lista corretamente as orientações que um paciente deve seguir após uma sessão de hemodiálise.

a) É recomendado que o paciente não tenha restrições alimentares e deve aumentar a hidratação após cada sessão.”
b) O paciente deve evitar esforços físicos intensos e aumentar a ingestão de líquidos, respeitando limites saudáveis.”
c) O paciente deve restrigir completamente a ingestão de líquidos por pelo menos 48 horas após a diálise.”
d) É indiferente qual a quantidade de água que o paciente ingere após a hemodiálise; apenas o tratamento é importante.”
e) É preferível que o paciente não utilize medicamentos após a diálise, pois isso pode comprometer o tratamento.”
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06) No contexto da hemodiálise, é importante distinguir entre os diferentes tipos de filtros utilizados. Assinale a alternativa que melhor resume a diferença entre filtros de alta e baixa permeabilidade utilizados no tratamento.

a) Os filtros de alta permeabilidade são adequados para remoção de toxinas e os de baixa permeabilidade são mais utilizados em situações críticas.”
b) Filtros de alta permeabilidade removem moléculas maiores como a uréia, enquanto os de baixa permeabilidade são mais apropriados para moléculas pequenas.”
c) Ambos os filtros são idênticos e podem ser usados intercambiavelmente, sem impacto no tratamento do paciente.”
d) Filtros de alta permeabilidade são adequados para hemodiálise somente em pacientes estáveis, enquanto os de baixa são para emergências.”
e) Os filtros são diferentes, mas não têm impacto significativo nos resultados do tratamento.”
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07) A hemodiálise possui várias indicações e contra-indicações. Indique qual das alternativas a seguir melhor descreve uma contraindicação ao tratamento de hemodiálise.

a) Pacientes com obesidade severa devem evitar a hemodiálise, pois não toleram o tratamento.”
b) A hemodiálise não deve ser realizada em pacientes que não têm acesso vascular adequado para a realização do tratamento.”
c) Pacientes com histórico de infecções não controladas podem realizar a hemodiálise normalmente, sem restrições.”
d) O tratamento pode ser aplicado a pacientes com condições cardíacas, podendo se realizar a hemodiálise sem restrições.”
e) A hemodiálise é sempre permitida em pacientes idosos, pois não apresenta riscos especiais para essa faixa etária.”
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08) Durante a realização da hemodiálise, o paciente pode apresentar reações adversas. Discuta essas reações e escolha a alternativa que melhor descreve uma reação adversa comumente observada durante o tratamento.

a) O paciente é propenso a apresentar infecções por HIV e hepatite apenas devido ao uso de agulhas no tratamento.”
b) Uma reação adversa frequente é a hipotensão, que pode ocorrer devido a flutuações no volume intravascular.”
c) Todos os pacientes que realizam hemodiálise apresentarem reações alérgicas ao material do dialisador, sem exceção.”
d) A maioria dos pacientes não sofre problemas ortopédicos relacionados ao tratamento e essa não é uma preocupação real.”
e) Muitas vezes, os pacientes podem desenvolver problemas de sono, mas isso não é uma reação adversa ao tratamento.”
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09) O acesso vascular é um aspecto crucial na hemodiálise. Explique a razão pela qual o acesso vascular deve ser adequado e assinale a alternativa que melhor descreve um tipo de acesso utilizado durante o tratamento.

a) O acesso venoso central é a única opção viável em situações de emergência para hemodiálise.”
b) Um cateter temporário é o melhor acesso para hemodiálise, pois pode ser inserido rapidamente a qualquer momento.”
c) O acesso arteriovenoso (fístula) é o tipo mais comum e seguro para sessões regulares de hemodiálise.”
d) O acesso capilar é frequentemente utilizado na hemodiálise, embora não seja adequado para tratamentos a longo prazo.”
e) O acesso intraósseo é recomendado para hemodiálise com frequência devido a sua eficácia superior.”
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10) Ao considerar o impacto da hemodiálise na qualidade de vida do paciente, quais são os principais fatores que devem ser avaliados? Selecione a alternativa que aborda de forma correta os aspectos a serem considerados na avaliação pós-hemodiálise.

a) Somente o nível de comforto físico deve ser avaliado, pois não é importante considerar o aspecto emocional.”
b) A qualidade de vida deve ser avaliada levando em conta fatores físicos, emocionais e sociais após a hemodiálise.”
c) É vital que somente os aspectos emocionais sejam considerados, pois eles dominam a experiência do paciente.”
d) A ingestão de líquidos deve ser o foco principal, pois pode severamente afetar a qualidade de vida do paciente.”
e) Apenas os aspectos sociais devem ser monitorados, pois eles têm maior influência na qualidade de vida do paciente.”
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