Em patologia, lesão celular é o conjunto de alterações que surgem quando a célula enfrenta agressões como falta de oxigênio, toxinas, infecções, calor extremo ou desequilíbrios metabólicos. Dependendo da intensidade e da duração do estímulo, a célula pode se adaptar, sofrer uma lesão reversível ou evoluir para morte celular. Entender esses processos ajuda a explicar por que tecidos perdem função e como diferentes doenças se desenvolvem.
No Ensino Médio, o tema pode ser relacionado a situações do cotidiano e da saúde pública, como infarto, AVC, queimaduras, intoxicações e inflamações. Conceitos como hipóxia, edema celular, perda de ATP, dano de membrana, apoptose e necrose permitem conectar biologia celular, fisiologia e medicina. As questões a seguir exploram esses mecanismos em contextos práticos e exigem interpretação cuidadosa dos fenômenos celulares.
Questões de patologia lesão celular
Questão 01
Gabarito: alternativa B). Correto. A queda de ATP compromete a bomba de Na+ e K+, favorecendo entrada de água e inchaço celular reversível.
Questão 02
Gabarito: alternativa D). Correto. A isquemia reduz oxigênio, derruba ATP e intensifica glicólise anaeróbia, acidificando o citoplasma.
Comentários por alternativa:
- A) Sem oxigênio, a fosforilação oxidativa cai em vez de aumentar.
- B) Lisossomos não substituem a produção eficiente de ATP necessária ao miocárdio.
- C) A falta de energia dificulta síntese proteica; não a acelera.
- D) Correto. A isquemia reduz oxigênio, derruba ATP e intensifica glicólise anaeróbia, acidificando o citoplasma.
- E) Transportes passivos não dependem diretamente de ATP e não cessam todos imediatamente.
Questão 03
Gabarito: alternativa A). Correto. Radicais livres atacam lipídios de membrana, causando peroxidação e perda da integridade celular.
Comentários por alternativa:
- A) Correto. Radicais livres atacam lipídios de membrana, causando peroxidação e perda da integridade celular.
- B) O dano oxidativo pode atingir RNA, mas peroxidação lipídica afeta diretamente membranas.
- C) O nucléolo não é o principal alvo descrito na peroxidação lipídica.
- D) Células animais não possuem parede celular, tornando a alternativa inadequada.
- E) Vacúolo contrátil e fotossíntese não se aplicam a esse contexto celular humano.
Questão 04
Gabarito: alternativa E). Correto. A apoptose é uma morte celular programada, organizada e geralmente com pouca reação inflamatória.
Comentários por alternativa:
- A) Necrose costuma envolver ruptura celular e inflamação, diferente do enunciado.
- B) Degeneração gordurosa é acúmulo lipídico anormal, não um mecanismo de morte.
- C) Metaplasia é troca adaptativa de um tipo celular por outro.
- D) Hipertrofia é aumento do tamanho celular, não morte programada.
- E) Correto. A apoptose é uma morte celular programada, organizada e geralmente com pouca reação inflamatória.
Questão 05
Gabarito: alternativa C). Correto. A necrose envolve perda da membrana, extravasamento do conteúdo celular e inflamação tecidual.
Comentários por alternativa:
- A) Na apoptose, a membrana tende a permanecer preservada por mais tempo e há pouca inflamação.
- B) Atrofia reduz tamanho celular, sem ruptura inflamatória típica.
- C) Correto. A necrose envolve perda da membrana, extravasamento do conteúdo celular e inflamação tecidual.
- D) Hiperplasia fisiológica é aumento do número de células em resposta regulada.
- E) Autofagia pode ser mecanismo de sobrevivência, não define essa morte inflamatória.
Questão 06
Gabarito: alternativa B). Correto. A necrose de coagulação é típica de infartos em órgãos sólidos, preservando temporariamente a arquitetura.
Comentários por alternativa:
- A) Liquefativa é mais comum em abscessos e no sistema nervoso central.
- B) Correto. A necrose de coagulação é típica de infartos em órgãos sólidos, preservando temporariamente a arquitetura.
- C) Apoptose não costuma preservar esse padrão tecidual pós-infarto descrito.
- D) Metaplasia é adaptação celular, não padrão de morte necrótica.
- E) Displasia envolve crescimento desordenado, não perda nuclear pós-infarto.
Questão 07
Gabarito: alternativa E). Correto. O excesso de Ca2+ ativa enzimas destrutivas que degradam membranas, proteínas e ácidos nucleicos.
Comentários por alternativa:
- A) O cálcio não causa inibição total geral; ele ativa várias enzimas lesivas.
- B) Células humanas não formam parede celular.
- C) A lesão celular reduz eficiência metabólica; glicogênio não é sintetizado imediatamente assim.
- D) O cálcio favorece disfunção mitocondrial, não estabilização definitiva.
- E) Correto. O excesso de Ca2+ ativa enzimas destrutivas que degradam membranas, proteínas e ácidos nucleicos.
Questão 08
Gabarito: alternativa A). Correto. A esteatose é acúmulo anormal de gordura, geralmente reversível se a agressão for removida.
Comentários por alternativa:
- A) Correto. A esteatose é acúmulo anormal de gordura, geralmente reversível se a agressão for removida.
- B) Hiperplasia aumenta número de células; não explica gotículas lipídicas intracelulares.
- C) Necrose caseosa é típica de certos granulomas, como na tuberculose.
- D) Apoptose não é definida por acúmulo gorduroso no citoplasma.
- E) Calcificação metastática depende de hipercalcemia, não caracteriza esteatose alcoólica.
Questão 09
Gabarito: alternativa D). Correto. Sem fosforilação oxidativa, o ATP cai e processos dependentes de energia, como transporte ativo, falham.
Comentários por alternativa:
- A) A toxina mitocondrial reduz, não aumenta, a produção de ATP.
- B) Duplicação nuclear não resolve falta de ATP e não é resposta imediata típica.
- C) Produção de colágeno não é consequência imediata da falha energética.
- D) Correto. Sem fosforilação oxidativa, o ATP cai e processos dependentes de energia, como transporte ativo, falham.
- E) Não existe essa conversão automática como resposta à toxina mitocondrial.
Questão 10
Gabarito: alternativa C). Correto. No sistema nervoso central, a isquemia costuma evoluir para necrose liquefativa.
Comentários por alternativa:
- A) Necrose gordurosa relaciona-se mais à ação de lipases, como no pâncreas.
- B) Fibrinoide ocorre em vasos, associada a lesão imunológica e hipertensão grave.
- C) Correto. No sistema nervoso central, a isquemia costuma evoluir para necrose liquefativa.
- D) Coagulação é típica de infartos em órgãos sólidos, exceto SNC.
- E) Pode ocorrer apoptose em contextos específicos, mas o padrão descrito é de necrose liquefativa.
Comentários por alternativa: