O choque é uma emergência clínica em que a circulação não consegue levar oxigênio e nutrientes adequadamente aos tecidos. Na prática de enfermagem, reconhecer sinais precoces, priorizar intervenções e comunicar achados de forma rápida pode mudar o desfecho do paciente.
Entre os tipos mais cobrados estão o hipovolêmico, o cardiogênico, o distributivo e o obstrutivo. As questões a seguir exploram avaliação, condutas iniciais, monitorização e raciocínio clínico, com situações próximas da rotina assistencial.
Questões de Enfermagem sobre Choque
Questão 01
Gabarito: alternativa A). Correta. A prioridade é restaurar volume intravascular e apoiar a perfusão.
Questão 02
Gabarito: alternativa A). Correta. Congestão pulmonar e jugular ingurgitada sugerem falência de bomba cardíaca.
Comentários por alternativa:
- A) Correta. Congestão pulmonar e jugular ingurgitada sugerem falência de bomba cardíaca.
- B) Esse conjunto sugere infecção respiratória, não define choque cardiogênico.
- C) Aponta mais para desidratação e possível choque hipovolêmico.
- D) Não caracteriza perfil típico de baixo débito com congestão.
- E) Sugere perda gastrointestinal, com outra etiologia de choque.
Questão 03
Gabarito: alternativa A). Correta. No choque distributivo há vasodilatação e má distribuição do fluxo.
Comentários por alternativa:
- A) Correta. No choque distributivo há vasodilatação e má distribuição do fluxo.
- B) Tamponamento é causa de choque obstrutivo, não distributivo.
- C) Hemorragia interna leva a choque hipovolêmico.
- D) Isso descreve melhor choque cardiogênico.
- E) Desidratação sugere hipovolemia, não o mecanismo central da sepse.
Questão 04
Gabarito: alternativa A). Correta. Débito urinário é indicador prático de perfusão renal e resposta hemodinâmica.
Comentários por alternativa:
- A) Correta. Débito urinário é indicador prático de perfusão renal e resposta hemodinâmica.
- B) A cor da pele ajuda, mas isoladamente não monitora perfusão de forma confiável.
- C) Uma medida única de temperatura não avalia perfusão adequadamente.
- D) Roncos podem indicar congestão, mas não são o melhor marcador de perfusão sistêmica.
- E) Acuidade visual não é parâmetro central para avaliar choque.
Questão 05
Gabarito: alternativa A). Correta. A adrenalina é prioridade no choque anafilático, junto com suporte de via aérea.
Comentários por alternativa:
- A) Correta. A adrenalina é prioridade no choque anafilático, junto com suporte de via aérea.
- B) A ingestão oral pode piorar risco de aspiração em edema de via aérea.
- C) Antitérmico não trata broncoespasmo nem hipotensão alérgica.
- D) A monitorização é essencial em uma emergência com risco de parada.
- E) Compressa fria não reverte broncoespasmo, edema e hipotensão.
Questão 06
Gabarito: alternativa A). Correta. O monitoramento contínuo é essencial para detectar piora hemodinâmica e arritmias.
Comentários por alternativa:
- A) Correta. O monitoramento contínuo é essencial para detectar piora hemodinâmica e arritmias.
- B) Deambulação aumenta consumo de oxigênio e pode agravar instabilidade.
- C) Grande volume oral pode piorar congestão pulmonar.
- D) Trendelenburg prolongado pode piorar dispneia e retorno pulmonar em congestão.
- E) A comunicação rápida com a equipe é parte do cuidado seguro.
Questão 07
Gabarito: alternativa A). Correta. Taquicardia e vasoconstrição periférica surgem cedo como compensação.
Comentários por alternativa:
- A) Correta. Taquicardia e vasoconstrição periférica surgem cedo como compensação.
- B) Não é padrão típico de hipovolemia; pode ocorrer em outras condições.
- C) Bradicardia sugere outras situações, como hipóxia grave ou choque avançado.
- D) Icterícia não é sinal precoce de choque hipovolêmico.
- E) Esse achado não é característico de perda volêmica aguda.
Questão 08
Gabarito: alternativa A). Correta. Lactato alto costuma refletir hipóxia tecidual e perfusão inadequada.
Comentários por alternativa:
- A) Correta. Lactato alto costuma refletir hipóxia tecidual e perfusão inadequada.
- B) Lactato elevado aponta para pior perfusão, não melhora.
- C) Reposição volêmica não gera esse significado fisiológico.
- D) Não é marcador exclusivo de rim; relaciona-se sobretudo à perfusão.
- E) É um indicador importante de gravidade e hipoperfusão.
Questão 09
Gabarito: alternativa A). Correta. Esses dados mostram perfusão e resposta à reposição.
Comentários por alternativa:
- A) Correta. Esses dados mostram perfusão e resposta à reposição.
- B) São dados de rotina, mas não avaliam resposta hemodinâmica imediata.
- C) Não contribui para a avaliação do choque no momento agudo.
- D) Não tem relação clínica com perfusão ou estabilização.
- E) Não é parâmetro prioritário na monitorização do choque.
Questão 10
Gabarito: alternativa A). Correta. O líquido pericárdico comprime o coração e limita o enchimento.
Comentários por alternativa:
- A) Correta. O líquido pericárdico comprime o coração e limita o enchimento.
- B) Sangramento cutâneo difuso não explica tamponamento cardíaco.
- C) Histamina excessiva aponta para choque distributivo, como anafilaxia.
- D) Problema respiratório não caracteriza tamponamento cardíaco.
- E) Ansiedade pode alterar sinais, mas não causa esse quadro hemodinâmico.


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